* Ayuno y dieta:no ingerir alimentos ni bebidas por al menos 8 horas previas a la extracción. Durante las 8 horas de ayuno se permite la ingesta de hasta 300 mL de líquidos sin aporte calórico (equivalente aproximadamente a un vaso mediano), preferentemente agua, evitando su consumo en la última hora previa a la extracción.
En población pediátrica: Lactantes (menores de 1 año) 3 horas de ayuno. Niños pequeños (1 hasta 4 años) 3 a 6 horas de ayuno. Niños mayores (4 años en adelante) 8 horas de ayuno.
* Ritmo circadiano: se recomienda que la toma de muestra se realice entre las 07:00 y las 09:00 h, luego del reposo nocturno, para minimizar la variabilidad.
* Ejercicio físico: evitar la actividad física intensa durante al menos 8 horas previas a la extracción, y mantener reposo en posición sentada durante 15 minutos previos, para estabilizar los parámetros hemodinámicos.
* Consumo de sustancias: tabaco, alcohol y drogas de consumo problemático: no fumar ni vapear en las 8 horas previas. No consumir alcohol ni drogas de consumo problemático en las 24 horas previas.
* Medicación: salvo indicación médica expresa, se sugiere que el paciente no ingiera medicamentos antes de la extracción.
* TG, HDL, LDL*: en pacientes con antecedentes de proceso inflamatorio agudo, como cirugía extensa, infarto agudo de miocardio evaluar luego de 4 - 6 semanas posteriores al evento.
* PTOG*: Preparación del paciente: 3 días previos al estudio deberá realizar actividad física habitual (no guardar reposo ni incrementar la actividad física). 3 días previos al estudio deberá consumir un mínimo de 150 g/día de hidratos de carbono. Ver dieta modelo.
Concurrir al laboratorio a las 7 am con turno asignado, se realiza una primera extracción en la que se mide el valor de glucosa basal, si este está por debajo de 126 mg/dL el paciente recibirá la sobrecarga de glucosa en polvo comercial disuelta en 375 ml de agua que será ingerida en 5 minutos. Se extrae sangre a los 60 min o 120 min según prescripción médica a partir del comienzo de la ingesta.
El paciente no deberá estar cursando cuadro agudo de: Síndrome Febril, enfermedades infecciosas, vómitos, diarreas, síndromes de mala absorción, traumatismos agudos.
* TSH, T4L, T4, T3, ATPO, ATG, TG: Ayuno de 8h. Si el paciente toma medicación (levotiroxina, eutirox) la podrá tomar luego de la extracción.
* PRL: levantarse a las 6 am, permanecer despierta 2h sin realizar ejercicio físico, ver tele, usar la computadora ni el celular. Concurrir al laboratorio a las 8 am (preferentemente no caminar ni conducir automóvil), permanecer sentado 20 min hasta la toma de muestra.
* FSH, LH, E2, To, ToL, ToBio, SHBG, PRL*: Toma de muestra del 2° al 5° día del ciclo. En el caso de hombres con abstinencia sexual de 48h.
* PGN: Ayuno de 8h. Toma de muestra los días 21 a 24 del ciclo.
* Cortisol: Ayuno de 8h, toma de muestra de 8 a 9 am.
* Cortisol en saliva 8, 12, 16 o 23h: Material necesario para recolección: colector que contiene 4 torundas de algodón. Frigo pack con frigo gel para su traslado en cadena de frío.
La recolección de saliva se hará a las 8, 12,16 o 23 horas de acuerdo a la prescripción médica. Es muy importante que respete los horarios para su recolección.
Realice la recolección respetando las siguientes indicaciones:
1. No realice actividad física de esfuerzo en las 12 horas previas; en especial, respetando un reposo previo de 2 horas.
2. No ingerir alimentos (sólidos o líquidos) en las 3 horas previas. No ingiera alcohol, té café mate en las 8 horas previas.
3. No usar lápiz labial, ni cremas cosméticas.
4. Enjuáguese bien la boca con agua (buche) sin cepillar luego de la última ingesta de alimentos. No realice la recolección si tiene heridas bucales sangrantes (encías, etc.). No usar enjuagues bucales ni antisépticos.
5. Recolecte 3 a 4 ml de saliva, de forma espontánea. No realizar expectoración.
6. Conserve la muestra en la heladera (no congelar) hasta su entrega en el Laboratorio.
Informar si recibe medicación para disminuir los niveles de colesterol y/o triglicéridos (lípidos) del tipo de las “Estatinas”.
Extracción: retirar dos torundas de algodón y colocar una a cada lado de la cara vestibular (externa, hacia la mejilla) de los dientes. Cuando la torunda de algodón se humedece con saliva (aumenta su volumen) se debe reemplazar por el otro par. Colocar todas las torundas embebidas en saliva dentro del colector y mantener refrigerado hasta su entrega en laboratorio. No corte la cadena de frío, utilice el frigo pack con el frigo gel congelados.
* PSA TOTAL Y LIBRE: Ayuno de 8h con abstinencia sexual de 72h, no realizar ningún ejercicio físico que masajee la próstata (ej: equitación y ciclismo), no ingerir comidas picantes. Reportar medicación vasodilatadora y antiinflamatoria.
* Recolección de Orina completa/ Urocultivo: Con retención mínima de 3h (preferentemente la primera de la mañana) el paciente deberá realizar higiene previa y recolectar muestra de orina al asecho. Descartar el primer chorro en el inodoro y recolectar (utilizando colector de orina estéril nuevo) la porción media de la micción.
* Microalbuminuria / Índice Proteinuria Creatininuria: Recolectar la primera orina de la mañana en un envase descartable con capacidad de 500 ml (puede reutilizar una botellita de agua mineral). O bien, recolectar una muestra al azar previa retención en vejiga de 2h.
* Proteinuria y Cleareance de creatinina: se requiere de un bidón limpio y nuevo con capacidad de 5 litros, se sugiere realizar la recolección de domingo a lunes. Descartar la primera orina del día y empezar la recolección a partir de la segunda orina del día. Considerar la hora de recolección y recolectar todo el día hasta la misma hora del día siguiente incluida. En caso de tratarse de mujeres utilizar un embudo. Para el cálculo de Clearence de creatinina el paciente debe aportar los datos de PESO y ALTURA. No realizar ejercicio físico 72h antes de la recolección.